Kadınlarda Cinsel İsteksizlik ve İstek Arttırıcı Ürünler

Cinsel sağlık sorunları sadece erkekleri ilgilendirmez; kadınların da azımsanmayacak bir bölümü yaşamlarının farklı evrelerinde cinsel işlev bozukluklarıyla karşılaşır. Tedavide izlenecek yol her vakada değişir; ilaç kullanmaya başlamadan önce altta yatan hormonal, psikolojik ve ilişkisel nedenlerin incelenmesi büyük önem taşır. Bu sayfada kadınlarda sık rastlanan cinsel işlev bozukluklarını, kullanılan ürün gruplarını ve dikkat edilmesi gereken hususları özet halinde bulabilirsiniz. Bu içerik tıbbi tavsiyenin yerini tutmaz; sorunlarınız için bir hekime başvurmanızı tavsiye ederiz.

Kadınlarda Sık Görülen Başlıca Cinsel İşlev Bozuklukları

Tıbbi sınıflandırmada kadınlarda görülen cinsel işlev bozuklukları genel olarak şu başlıklarla ele alınır:

Hipoaktif cinsel istek bozukluğu (HSDD): Cinsel ilginin belirgin ve kalıcı biçimde azalması.
Kadın uyarılma bozukluğu: Cinsel uyarı esnasında fiziksel uyarılmanın (vajinal lubrikasyon, vasokonjesyon) yeterli düzeyde olmaması.
Orgazm bozuklukları: Yeterli cinsel uyarıya karşın orgazmın gecikmesi veya yetersiz kalması.
Cinsel ağrı bozuklukları: Vajinismus, disparoni (cinsel birleşme sırasında ağrı).

Bu durumlar için herkese uyan tek bir tedavi yoktur; her bozukluğun kendine özgü nedenleri ve buna uygun tedavi yöntemleri vardır. Vajinismus benzeri durumlar öncelikle psikoterapi ve fizyoterapiyle, hormon kaynaklı sorunlar endokrinolojik değerlendirmeyle, ilişkiden kaynaklanan sorunlar da çift terapisiyle ele alınmalıdır.

Cinsel İsteksizliğe Yol Açabilecek Nedenler

Hormonal değişiklikler: Östrojen / testosteron düşüklüğü, menopoz, lohusalık dönemi, emzirme.
İlaçların yan etkileri: Bazı antidepresanlar (özellikle SSRI grubu), tansiyon ilaçları (antihipertansifler), doğum kontrol hapları.
Kronik rahatsızlıklar: Diyabet, tiroid hastalıkları, kalp-damar hastalıkları.
Psikolojik etkenler: Depresyon, anksiyete, stres, geçmişte yaşanmış cinsel travmalar.
İlişki dinamikleri: İletişim problemleri, güvenin sarsılması, uyumsuzluk.
Yaşam tarzı: Düzensiz uyku, kronik yorgunluk, aşırı alkol tüketimi, sigara.

Kadınlara Yönelik Cinsel İstek Arttırıcı Ürünler

Piyasada kadınlar için pazarlanan ürünler iki temel grupta toplanır:

1. Damla Formundaki Bitkisel Takviyeler

Lady Orga, Lady Pink, Sfliege, Potioon, Golden Lovita gibi damla şeklinde satılan ürünlerin etiketlerinde çoğunlukla bitkisel kaynaklı içerikler beyan edilir. Bu ürünler ilaç değil takviye edici gıda kategorisinde yer alır; bilinen anlamıyla Sağlık Bakanlığı’nın ilaç ruhsatı kapsamına girmezler ve eczanelerde satılmazlar. Bu yüzden şu noktalara dikkat etmek gerekir:

Üretici firmanın Tarım ve Orman Bakanlığı takviye edici gıda kaydı olmalıdır.
Tüm bileşenler içerik etiketinde açık şekilde belirtilmelidir.
Etkinlikleri bilimsel klinik araştırmalarla kanıtlanmamıştır; kişiden kişiye farklılık gösterebilir.
Uluslararası raporlar: Benzer kategorideki bazı ürünlerde, etikette yer almayan sentetik etken maddeler (sildenafil, fenfluramin gibi) saptanmıştır. Bu da ciddi yan etki ve ilaç etkileşimi riski doğurur.

Damla ürünler genellikle günde 3-5 damla, su, meyve suyu ya da alkolsüz içeceklere karıştırılarak kullanılır. Yüksek doz etkiyi güçlendirmez; mide bulantısı, baş ağrısı, çarpıntı gibi yan etkilere neden olabilir.

2. Sildenafil İçeren Hap Formu — Lovegra

Lovegra, etken maddesi sildenafil sitrat olan ve halk arasında “pembe viagra” adıyla tanınan bir üründür. Pembe renkli, film kaplı tablet şeklinde sunulur. Erkeklere yönelik Viagra’dan farklı olarak, kadın cinsel uyarılma bozukluğunda klinik etkinliği uluslararası düzeyde onaylanmış bir endikasyon olarak kanıtlanmış değildir; bu nedenle Lovegra ancak doktor önerisiyle ve dikkatli bir değerlendirmenin ardından kullanılmalıdır. Bazı küçük çalışmalarda sildenafilin kadınlarda klitoral ve vajinal kan akımını artırarak uyarılmaya katkıda bulunabileceği gösterilmiş, fakat geniş ölçekli çalışmalarda etkinliği sınırlı bulunmuştur.

Kadınlara Yönelik Onaylı İlaç Tedavileri

Bilgi olarak belirtelim ki hipoaktif cinsel istek bozukluğu (HSDD) için bazı ülkelerde onay almış ilaç tedavileri mevcuttur:

Flibanserin (Addyi®): FDA onaylı, ağızdan alınan SSRI benzeri bir ilaç (Türkiye’de ruhsatlı değildir).
Bremelanotid (Vyleesi®): Deri altı enjeksiyonla, ihtiyaç duyulduğunda uygulanır (Türkiye’de ruhsatlı değildir).
Östrojen / testosteron replasman tedavisi: Hormon eksikliğine bağlı durumlarda hekimin önerisiyle.

Bu ilaçlar Türkiye’de bulunmadığından, kanıta dayalı bir tedavi arayan kadınların ilk olarak bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına ya da cinsel sağlık konusunda deneyimli bir psikiyatriste başvurması en doğru yaklaşımdır.

İstek Arttırıcı Ürünlerin Yan Etkileri

Damla ve hap şeklindeki bu ürünlerin yan etkileri içerdikleri maddelere göre değişir. Sildenafil içeren Lovegra için bildirilen yan etkiler erkek formuna benzer:

Baş ağrısı, baş dönmesi
Yüzde kızarıklık
Hazımsızlık
Burun tıkanması
Görmede geçici değişiklikler
Çarpıntı

Bitkisel damla ürünlerde ise içerik etikette yazandan farklı olabileceğinden yan etki profili öngörülemeyebilir. Mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, ani tansiyon değişiklikleri bildirilen yan etkiler arasındadır.

Ciddi ve Acil Tıbbi Yardım Gerektiren Durumlar

Ciddi alerjik reaksiyon (anjiyoödem, kaşıntı, döküntü)
Göğüs ağrısı, çarpıntı, nefes darlığı
Şiddetli baş ağrısı, bulanık görme, bilinç değişikliği
Aşırı kanama ya da beklenmeyen vajinal kanama

Böyle bir durumda ürünün kullanımı hemen bırakılmalı ve bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Şu durumlarda istek arttırıcı ürünler kullanılmamalı ya da yalnızca hekim onayı ile kullanılmalıdır:

Gebelik ve emzirme dönemi.
Kontrolsüz hipertansiyon veya kalp-damar hastalığı.
Kalp ritmi bozukluğu.
Nitrat içeren ilaç kullananlar (Lovegra için).
Hormona bağımlı kanser öyküsü.
Etken maddeye ya da bileşenlere karşı alerji.
18 yaş altı.
Düzenli psikiyatrik ilaç kullananlar (etkileşim açısından hekim/eczacı görüşü alınmalı).

Güvenli Temin İçin Öneriler

Bu kategorideki ürünler eczanelerde reçeteli ilaç olarak satılmaz; büyük kısmı takviye edici gıda sınıfına girer. Bu yüzden şu hususlara dikkat etmek önemlidir:

Ürünü bilinen ve geri dönüş kanalı bulunan bir tedarikçiden satın alın.
Etikette Tarım ve Orman Bakanlığı kayıt numarasının yer alması güven verici bir işarettir.
Bileşen listesinin eksiksiz ve okunaklı olduğunu kontrol edin.
Lovegra gibi sildenafil etken maddeli ürünlerin kutusunda karekod / parti numarası yer almalıdır.
Fiyatı aşırı düşük olan ya da “tek damlada etki” vaat eden ürünlere karşı temkinli olun.
Düzenli kullandığınız bir ilaç varsa, etkileşim riski nedeniyle önceden eczacınızı veya hekiminizi bilgilendirin.

Bu sayfa genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Cinsel sağlık şikâyetlerinizde bir kadın hastalıkları uzmanına başvurmanız her zaman en güvenli yoldur.